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【新耶路撒冷國際領袖精兵學苑．2020兒少領袖精兵營】
(2020-08-13)
(報名截止)
※
姓名
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身分證字號
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性別
男
女
※
教會名稱
EMAIL
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
出生年月日
護照號碼
(僅提供海外學員填寫)
※
在學年級
(填寫方式：2升3)
1.
※
緊急聯絡人
(至少填寫二個聯絡電話， 填寫方式：聯絡人/關係/手機)
1.
2.
手足姓名
(兩人以上一起參與聚會，填寫方式：姓名/關係)
※
特殊疾病說明
(有特殊疾病或其他需求者請選「其他」並加以說明)
無
其它：
※
衣服尺寸
(單位：公分)
8號 (長53/寬38)
10號 (長56/寬41)
12號 (長59/寬44)
XS號 (長61/寬46)
S 號 (長64/寬48)
M 號 (長66/寬51)
L 號 (長69/寬54)
XL號 (長71/寬56)
※
活動費
＊特殊優惠需先與本院同工確認後才可以選填
0
早鳥價(1/27-3/31)
、價格:2,600元
》報名期間
2020-01-27 08:00
至
2020-03-31 23:30
0
中期價(4/1-6/14)
、價格:2,850元
》報名期間
2020-04-01 00:00
至
2020-06-14 23:30
0
一般價(6/15-7/13)
、價格:3,000元
》報名期間
2020-06-15 00:00
至
2020-07-13 23:30
0
特殊優惠
、價格:1,500元
總量:20
※
付款方式
(其他付款方式者請先電洽確認)
匯款
轉帳
其它：
付款資訊
轉帳者請寫「帳號後5碼」；匯款者請寫「匯款人姓名」
＊5日內將活動費(連同住宿費)一併繳款，並將付款憑據以line回傳圖檔。
付款日期
勿填，此項由辦理同工填寫。
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：18
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報名截止
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