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【具名捐款】捐款人基本資料單 / 【Named Donation】Donor’s Personal Data (2021-12-31)(報名截止)

※ 捐款姓名(公司名)/Donor Name：
※您的捐款方式 / Donation Methods：
※請填入捐款金額 / Donation Amount：
請填入您的捐款轉帳時間 / Donate Date：
ex: YYYY/MM/DD 13:13
※轉帳末五碼/Last five numbers of your transfer account：
※捐款人身分證字號（統一編號）/ Personal Id number (tax ID number)：
※聯絡電話（行動電話）/ Phone Number：
Please add country code, ex: +886 911111111
※Email：
※通訊地址/ Mailing Address：
※捐款形式/ Donor Type：
※是否寄送收據/ Send a receipt?：
※收據抬頭（個人/公司名稱）/ Name on Receipt：
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※統一編號（企業捐款必填）/ tax ID number：
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※收據寄送地址/ Address for receipt sending：
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