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107學年度賴厝國小「寒假育樂營」報名表
(報名截止)
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學生姓名
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性別
男
女
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家長行動電話
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年級
1年級
2年級
3年級
4年級
5年級
6年級
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班別
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
11班
12班
13班
座號
※
參加社團
弦樂（3000元）
(總量 5、外加候補6)
烏克麗麗A班（1200元，初階班）
(總量 20、外加候補6)
烏克麗麗B班（1200元，進階班）
(總量 20、外加候補6)
圍棋A班（2250元，上午班）
(總量 15、外加候補6)
圍棋B班（1250元，任選5天）
(總量 15、外加候補6)
圍棋C班（4500元，全日班）
(總量 15、外加候補6)
舞蹈A班（850元，流行舞）
(總量 25、外加候補6)
直排輪（2400元）
(總量 25、外加候補6)
電腦A班（2410元，快打旋風拳擊機器人）
(總量 18、外加候補6)
電腦B班（3140元，otto舞蹈音樂機器人）
(總量 18、外加候補6)
韻律體操（900元）
(總量 20、外加候補6)
羽球（1700元）
(總量 26、外加候補6)
籃球（2200元）
(總量 30、外加候補6)
桌球A班（1700元，上午班）
(總量 50、外加候補6)
桌球B班（1700元，下午班）
(總量 50、外加候補6)
足球A班（1200元，上午班）
(總量 20、外加候補6)
足球B班（1200元，下午班）
(總量 20、外加候補6)
※
特殊疾病＆注意事項（若無特殊疾病請填“無“）
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：299
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若有其它問題請洽活動承辦人員
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