如何打造完美的晚美人生？您的態度是什麼？免費諮詢-BeClass報名表格2019-12-31

※ 姓名

※ 出生年次

學歷

博士碩士大學專科高中職國中國小

※ Email

※ 行動電話

※ 1.您想不想活到 100 歲 ?

想(接Q3)
不想(接Q2)
不知道/無所謂(繼續填寫)
其它：

2.您不想活到100歲的原因有哪些? (複選)

擔心健康狀況不佳
金額負擔太大
害怕親朋都不在身邊
其它：

3.您想活到100歲的原因有哪些?(複選)

可以多陪家人
想遊山玩水
還有未實現的夢想
想繼續貢獻自己
其它：

※ 4.您希望活到幾歲?

※ 5.您擔不擔心老了以後可能要一個人生活?

擔心(接Q6)
不擔心(接Q7)
不知道
其它：

6.請問您擔心的原因有哪些? (複選)

沒有人可以作伴
萬一生病、發生意外沒有人知道
生活無法自理
錢不夠用
其它：

7.請問您不擔心的原因有哪些? (複選)

已有妥善安排，不用麻煩別人
可以做自己想做的事
我懂得跟自己相處
我有很多朋友可以拜訪
有子女可以陪伴
政府社會福利佳
其它：

※ 8.您老了以後想要跟誰一起住? (複選)

※ 9.請問您目前每個月跟親戚朋友聚會幾次?

※ 10.請問您認為自己未來可能會有幾年時間喪失自理能力?

※ 11.如果要健康活到100歲，請問您覺得那些器官的保養最重要? (複選)

至少勾選1項

※ 12.科學研究指出，人類壽命將上升到100歲，請問您打算工作到幾歲?

※ 13.請問您退休後的收入來源有哪些?(複選)

※ 14.若能活到100歲，請問您退休後會想做哪些事情? (複選)

※ 15.請問您會跟家人討論那些老後規劃?(複選)

※ 16.在台灣要健康活到100歲，請問您覺得生活上最大的威脅有那些? (複選)

感謝您抽空填寫問券, 提供小禮親送

108年度桌墊月曆
108年度三角桌曆
108年度小筆記本(記帳筆記)
其它：

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)