漫步阿里山~相遇18號愛情絲路二日遊(女生尚有名額)-BeClass報名表格2018-12-09

※ 性別

男女

※ 姓名（中文全名）

※ 身分證字號

※ 生日

※ 手機聯絡號碼（範例：0908-220-8

※ EMAIL（註：建議填寫個人信箱，公司電

※ 服務單位

※ 職稱

※ 地址

※ 教育程度

填寫目的為讓男女性之媒合條件符合彼此期待

大專院校
碩士
博士
其它：

※ 常態活動區域範圍（範例：台北市南港區）

※ 膳食：

葷食
素食
蛋奶素
其它：

※ 請問是否符合未婚條件？：

在臺設有戶籍之未婚者(婚姻存續中、同居或已有婚約者不符合參加資格），本活動將檢核身份證資料

是
否

※ 您是否同意再收到相關的活動資訊?：

我們將會把最新活動訊息使用電子郵件或簡訊通知，謝謝！

電話簡訊通知
電子郵件通知

※ 請問您如何得知本活動？：

※ 請上傳您的身分證正面（全名頁面）：

資料僅供本次活動主辦單位審核用，為確認身份及配偶欄。

檔案大小上限：3,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔

※ 請上傳您的身分證反面（配偶欄頁面）：

資料僅供本次活動主辦單位審核用，為確認身份及配偶欄。

檔案大小上限：3,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔

※ 請上傳您的學歷證明：

本活動參加條件限大專以上之單身男女參加，因此本檔案僅供報名資格之確認。

檔案大小上限：3,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔

※ 希望入住的房型(兩人房數量有限)

四人房(無須加價)
兩人房(每人須加價250元整)

※ 本人

將個人填寫資料及身份證正反面影本，提供主辦單位作為查核身份正確性使用，並且作為活動當日報到身份檢核使用。本活動單位將全面保護所提供之個人資料，不作為其他用途。

同意
不同意

備註

若您有任何需求(如希望安排與朋友同住一間房之需求或是兩人同行優惠者之姓名）或其他任何疑問，可在此欄填寫您的寶貴意見及想法，或是請賜電0908220857服務專線，謝謝

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)