※ 學生姓名 | |
※ 就讀國小 | |
| ※ 身分證字號 | |
※ EMAIL(聯絡用) | |
| ※ 學生就讀年級 |
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| ※ 學生出生年(民國) |
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| ※ 學生出生月份 |
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| ※ 學生出生日期 |
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| ※ 參加人數 | 學生
》報名期間 2018-11-05 09:00 至 2019-01-26 12:00
家長
》報名期間 2018-11-05 09:00 至 2019-01-26 12:00
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| ※ 家長聯絡資訊 | |
| ※ 家長行動電話 | |
| 停車位(數量有限)： | |
| 車號 | |
| 備用聯絡電話 | |
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§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
