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108台中樂恩「11月份」母乳支持聚會報名表
(2019-11-23)
(報名截止)
※
姓名
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Email
行動電話
※
參加人數
請註明?大?小
※
懷孕週數（W）/寶寶月齡（M）
寶貝狀況
懷孕期免填
足月
早產
雙胞胎
其他
重設/reset
寶寶其他狀況
(上一題勾選“其他”者請填，如：唇顎裂、體重增加不良、吸吮混淆)
※
是否參加過寶貝花園的母支聚會？
是
否
※
報名參加本次聚會主要想詢問的問題，或哺乳至今較需迫切解決的問題
如：親餵姿勢、瓶餵轉親餵、乳腺炎
※
請問，你從哪裡獲得本次母乳支持聚會的資訊？
例如：寶貝花園粉絲頁、母奶娃娃考考妳社團、line群組...等
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費：每人
元)
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報名截止，期待下次相見。
