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2019大崎兒童藝術圖書館村落藝術冬令營【村是遊戲小島】(報名截止)
※ 職稱
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※ 姓名
※ 學員姓名
※ 學員出生年月日
※ 身分證字號
※ 學員就讀年級




就讀學校(地區+學校名)
ex:台南官田國小
※ 優惠身份別
★四人同行需分別報名,並於下題備註同行者姓名★持有個人95折優惠劵,請於下題備註優惠代碼



續上題(若無使用優惠者可跳過此題)
★請填「四人同行者姓名」或「個人95折優惠代碼」
續上題;已符合四人同行優惠資格者,是否有接送需求呢?
(若無使用優惠者可跳過此題)


※ 餐食


※ 病症或特別注意事項
★若小朋友需特別注意事項請務必註明


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為了讓您的繳費能順利核對,請務必填寫正確喔!
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報名截止
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