BeClass 線上報名系統

2019黎明兒童多元冬令營 (2019-01-25)(報名截止)
※ 姓名
※ 性別
 
※ 身分證字號
※ Email
※ 生日
※ 行動電話
※ 地址
  
※ 緊急聯絡人
※ 就讀學校
※ 就讀年級







飲食習慣


※ 是否有特殊疾病特殊疾病:是否有心臟病、高血壓、糖尿病、血管疾病、對藥物過敏、氣喘、是否曾做重大手術


※ 匯款帳號後五碼(可先填寫,再行匯款)
※ 匯款金額
※ 活動消息來源






※ 課程退費辦法(請詳閱,兩題都需要勾選)


至少勾選2項
※ LNE ID(歡迎加入本公司line:udts.no1或@udts.no1)
※ 是否參加冬令營說明會




[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動