BeClass 線上報名系統

野地自然建築｜喜樂家族報名專區｜11/5-11/11 粉光藝術牆工作假期(報名截止)

※ 姓名：
※ 性別：
 
身分證字號：
※ Email：
生日：
行動電話：
市話：
() 分機
地址：
 
※緊急聯絡人/電話：
請務必提供能夠順利聯繫上的緊急聯絡人資料。請勿填寫自己或攜伴者。
一、報名日期
※喜樂家族｜粉光藝術牆工作假期 參與日期：
費用包含交通費、保險費、午餐費、課程費用
 11/5 (一) 1/人 、價格:400元  總量:20
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-01 12:00
 11/6 (二) 1/人 、價格:400元  總量:20
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-01 12:00
 11/7 (三) 1/人 、價格:400元  總量:20
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-01 12:00
 11/8 (四) 1/人 、價格:400元  總量:20
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-05 12:00
 11/9 (五) 1/人 、價格:400元  總量:20
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-05 12:00
 11/10 (六) 1/人 、價格:400元  總量:20
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-07 23:00
 11/11 (日) 1/人 、價格:400元  總量:20
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-07 12:00
 我要全程參加七日 1/人 、價格:2,100元  總量:20
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-01 12:00
二、交通/餐點/住宿
※您是否同意本活動的交通安排（變通）方式？：
1-交通接駁詳情，請見活動簡章的說明。 2-如您選擇的是「不同意」，建議可自行開車前往。
※交通方式：
共乘之時間地點，請詳閱報名簡章。共乘去回程詳細資料請於下一題填寫。
 自行開車  總量:15
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-01 12:00
 夥伴共乘/當天來回 1/人  總量:15
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-07 12:00
 夥伴共乘/去程 1/人  總量:15
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-07 12:00
 夥伴共乘/回程 1/人 
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-11-05 12:00
夥伴共乘去回程資料：：
午餐需求：
全素者需自備午餐
※住宿需求調查/申請：
晚餐需求：
全素者需自備晚餐
三、退款帳戶資料填寫
屆時您若因故無法出席，請在規定時效內申請退費事宜，費用將退入您的指定帳戶。
★★★正確填寫範例★★★
退款銀行全銜：玉山銀行
分行名稱：和平分行
戶名：李大同
銀行帳號：0000-0000-000-000
轉帳代碼：808

※郵局資料請填寫：退款郵局名稱、戶名、局號、帳號。
※如需申請退費：請前往本報名表選擇「右上方的留言」功能，留言提出申請。
※退費詳情請見簡章。
※填寫帳戶資料：
避免遺漏，建議複製上方的項目做改寫。
※攜伴與否：
如有攜伴，請點選「攜伴者資料」填寫同伴資料。如未確實填寫，則無法辦理保險及列入參與名單中。 是
攜伴者姓名：
四、說說自己
※參加自然建築的動機：
※希望從參與過程中獲得什麼？：
五、 參與默契約定 / 資料確認 / 同意書
※我們的默契約定：
請勾選小田田默契之約，一起協力讓參與過程更美好。
※報名資料確認：
※活動同意書填寫：
為維護活動品質及個人活動參與的安全，請您務必於報名後三日內，完成「同意書暨健康調查表」的確認及填寫。同意書填寫網址：https://goo.gl/HE6rJZ
特別說明
若報名後無法出席者，請務必於活動發生前「三天內」發留言知會。（留言功能在報名表右上方）
為珍惜寶貴社福資源，凡報名喜樂小田田相關活動「累計3次無故缺席者」，六個月內我們將無法受理您的任何活動報名。
備註：
※從哪些管道知道此活動：
※目前報名數：5[查詢]、[編修]、[取消]
※瞧瞧近日最熱門的活動

報名截止
親愛的喜樂小田田夥伴：
本活動報名已截止
您可前往本站瀏覽、參與更多精彩活動喔！
喜樂小田田 www.joyfulfarm.com.tw

承辦人員其他活動
5