※ 姓名 | |
※ 性別 | |
| ※ Email | |
※ 生日 |
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| ※ 行動電話 | |
※ 市話 | |
| ※ 地址 |
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| ※ 教會名稱 | |
| ※ 教會的職務 | |
| ※ 主任牧師 | |
| ※ 主任牧師是否曾參加TD? | |
| ※ 推薦人姓名 | 推薦人資格：必須有參加過TD者(盡可能由牧者推薦) 教會若推薦兩位以上學員，請統一推薦人為佳。 |
| ※ 推薦人屆數 | |
| ※ 推薦人教會 | |
| ※ 推薦人職稱 | |
| ※ 推薦人電話 | |
| ※ 推薦人E-mail | |
| ※ 本人受洗與否 | |
| ※ 婚姻 | |
| ※ 對救贖之信心 | |
| ※ 有無身體障礙 | 身體有障礙者請簡述身體狀況。 無身體狀況者，請填＂無＂。 |
| ※ 身體、精神、時間能否全程參與四天三夜？ | |
| ※ 配偶是否參加過這種活動？ | |
| ※ 我以本人身分參加活動，不以他人替代。 | |
| ※ 代禱事項 | |
| ※ 中/南/東部學員北上報到，遊覽車上車地點。 | 1.搭乘遊覽車者，本會代收車資(單程250元/來回500元 ※請上車繳交)。 |
| ※ 營會結束後，學員回程下車地點。 | |
| ※ 基金會(愛家)同工 | |
| ※ 過去是否曾經報名過TD未錄取者? | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
