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2018涼夏螢光尞六堆｜8/25、9/15場次退款資訊填寫處
(2018-10-01)
(報名截止)
※
代表人姓名
※
性別
男
女
※
報名時的行動電話
市話
(
)
#
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報名時的電子信箱
※
參加日期
8/25場次
9/15場次
其它：
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報名人數
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退費人數
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當時候匯款帳號後五碼 (核對用)
※
匯款證明相關文件
請提供匯款收據照片或線上匯款截圖以示證明
檔案大小上限：
3,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)
退款資訊填寫處
※
退款銀行(含代號)
請再次確認
※
戶名＋退款分行(含代號)
ex：王曉明-帳號
若郵局請寫無
※
退款帳號
請再次確認
※
戶名
請再次確認
退款金額
請再次確認
備註
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：31
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