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107年縣市菸害防制交流工作坊(第2梯次:台北場)
(2018-10-16)
(報名截止)
※
姓名:
※
性別:
男
女
※
服務單位(全銜):
※
職稱:
※
EMAIL:
※
公司電話:
(
)
分機
※
行動電話:
※
職務別(可複選):
稽查
戒菸服務
青少年
無菸環境
菸酒檳
※
年資:
<1年
1-3年
3-10年
10年以上
※
是否為主管職:
是
否
※
是否需要公務人員終身學習時數認證:
是
否
身分證字號:
若需要時數者,請記得填寫!
※
用餐習慣:
葷食
素食
※
第一天晚上(10/16)是否用餐:
是
否
※
是否住宿:
是
否
指定室友:
若無指定室友請填無
※
交通接駁需求:
會議地點至住宿地點往返接駁
參訪去程(台灣大學校友會館-參訪點)
參訪回程(參訪點-台灣大學校友會館)
皆不需接駁,自行前往
至少勾選1項
※
第一天(10/16)中午另有安排「VPN焦點訪談」(討論VPN系統需求及建議),請問是否參加?:
是,參加
否,不參加
※
第一天(10/16)下午另有安排「青少年戒菸教育洞察探索課程」(須完成課前資料預習),請問是否參加?:
是
否
※
緊急聯絡人:
※
緊急聯絡電話:
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額:
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:94
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編修]、[
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報名截止
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天翌管理顧問有限公司 林奕安/楊文瑜專員
02-25523929
94