請填入本次上課日期

請勾選您本次上課的縣市別(由北到南 由西到東)

本次課程執行是否有調整您的教學計劃(如：靜態與動態課程順序、互動活動執行方式...等)，若有調整請於其他選項內敘明調整內容與原因。

請勾選本次學校所安排的上課場地的適用程度。

開始與結束課程時間安排，請依本次課程實際情形，勾選以下選項(此題為複選，請留意選項敘述，切勿前後矛盾，如有未盡事宜，請於其他選項中敘明)。

請勾選您在本次課程中學生的參與程度，若以下選項皆未形容出您在課堂所見，請於其它選項內說明。

請勾選出您在本次課程執行過程中，表現最棒的部份。(此題複選最多3項，請以本次課程您個人覺得最優秀的表現為主)

本會每年將辦理「ECO講師研習會」，請依據您在教學方面的狀態，填入您個人希望開設的課程主題。

歷年來國中學校申請本課程意願逐年下降，經初步問卷調查，校方希望安排大型講座式的活動(300人以上全年級或全校，90分鐘內，無互動的演講)，若未來將國中另規劃大型講座場次，您的想法是？