BeClass 線上報名系統

9/8 芳苑牛車夕彩暮歸（安排３組牛車）、東里家風百年古厝、傳統產業、人文風景攝影一日遊 (2018-09-08)(報名截止)
※ 姓名
 ※ 性別
 
※ 身分證字號
 ※ 行動電話
※ 生日
 ※ Email
FB暱稱或網址
用以通知或連絡用途
匯款日期或預計匯款日期
本行程有名額限制,報名後請於3日內完成匯款以便確認名額。
※ 匯款帳號末5碼 (注意:是您匯款的銀行帳號末5碼,非轉帳序號)
此活動費用為2500元
請匯入:彰化銀行009 吉林分行 銀行帳號: 3003-51-109458-00 戶名: 葉淑惠
車位:是否指定和誰坐在一起,請同時完成報名:
請註明姓名,若無則不用填寫
※ 緊急連絡人姓名電話 :
※ 注意事項
請詳閱注意事項後在此欄位打勾
備註:
是否素食? 上車點不同? 其它事項? 請備註
報名結果(由主辦單位填寫,發送確認通知用)
[查詢]、[編修]、 [X不可取消]
※瞧瞧近日最熱門的活動

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動