BeClass 線上報名系統

107年桃園市「永續資源館」系列活動-『不塑一下』夜宿永續館夏令營 (2018-09-09)(報名截止)
※ 學童姓名
※ 性別
 
※ 身分證字號
※ 生日
※ 行動電話
※ EMAIL
市話
() #
地址
  
※ 家長姓名
※ 家長聯絡電話
※ 緊急聯絡人
請填寫其他家長
※ 緊急聯絡人電話
請填寫其他家長電話
※ 飲食限制
請填寫小朋友會過敏的食物
※ 特殊疾病
若有必服藥品,請一併於備註欄詳細說明
※ 小禮物尺寸
有正確回答才有小禮物喔 !
尺寸請依照附件二確認
※ 就讀學校
例如:桃園市桃園區桃園國小三年級
※ 本次活動之學童家長同意書您是否已下載且詳閱內容並同意

※ 您是否同意上述相關說明及資訊

※ 您是如何得知此活動訊息?







備註

[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
活動名額已額滿,如有其他報名者取消 會再次釋放名額喔!

承辦人員其他活動