BeClass 線上報名系統
107年桃園市「永續資源館」系列活動-『不塑一下』夜宿永續館夏令營
(2018-09-09)
(報名截止)
※
學童姓名
※
性別
男
女
※
身分證字號
※
生日
--
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
--
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
※
行動電話
※
EMAIL
市話
(
)
#
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
家長姓名
※
家長聯絡電話
※
緊急聯絡人
請填寫其他家長
※
緊急聯絡人電話
請填寫其他家長電話
※
飲食限制
請填寫小朋友會過敏的食物
※
特殊疾病
若有必服藥品,請一併於備註欄詳細說明
※
小禮物尺寸
有正確回答才有小禮物喔 !
尺寸請依照附件二確認
※
就讀學校
例如:桃園市桃園區桃園國小三年級
※
本次活動之學童家長同意書您是否已下載且詳閱內容並同意
是,我已詳閱同意書內容並同意我的孩子參加此活動
※
您是否同意上述相關說明及資訊
我同意並遵守上述相關說明及資訊;
※
您是如何得知此活動訊息?
桃園市政府官網
桃園市政府環保局官網
環境教育中心-永續資源館粉絲專頁
綠雷德文創-FB網站
閱野文創-FB網站
各大FB粉絲團
親友介紹
備註
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
[
查詢]
、
[X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
活動名額已額滿,如有其他報名者取消 會再次釋放名額喔!