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野地自然建築|10/13-10/15 從粗獷到閃亮—土椅子粉光工作假期(報名截止)

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※ 性別:
 
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※ 生日:
※ 身分證字號:
※ 行動電話:
緊急聯絡人/電話:
請務必提供能夠順利聯繫上的緊急聯絡人資料。請勿填寫自己或攜伴者。
一、報名日期
土椅子粉光工作假期 參與日期:
開放曾經參與土椅子建造活動與三百顆土磚製作之夥伴報名參加。
 10/13(六) 
》報名期間 2018-09-01 00:002018-10-10 12:00
 10/14(日) 
》報名期間 2018-09-01 00:002018-10-10 12:00
 10/15(一) 
》報名期間 2018-09-01 00:002018-10-12 17:00
二、交通/餐點/住宿
1.午餐需自行攜帶
2.如需申請住宿,請詳閱住宿申請簡章。並填寫晚餐需求。
您是否同意本活動的交通安排(變通)方式?:
1-交通接駁詳情,請見活動簡章的說明。 2-如您選擇的是「不同意」,建議可自行開車前往。


交通方式:
共乘之時間地點,請詳閱報名簡章。共乘去回程詳細資料請於下一題填寫。
 自行開車 、價格:0元 
 夥伴共乘-當天來回-1/人 、價格:300元 
》報名期間 2018-09-01 00:002018-10-12 17:00
 夥伴共乘-去程-1/人 、價格:220元 
》報名期間 2018-09-01 00:002018-10-12 17:00
 夥伴共乘-回程-1/人 、價格:220元 
》報名期間 2018-09-01 00:002018-10-12 17:00
夥伴共乘去回程資料:
午餐需求:

住宿需求調查/申請:
請前往簡章點選「住宿申請」做填寫即可。


晚餐需求:



三、退款帳戶資料填寫
屆時您若因故無法出席,請在規定時效內申請退費事宜,費用將退入您的指定帳戶。
★★★正確填寫範例★★★
退款銀行全銜:玉山銀行
分行名稱:和平分行
戶名:李大同
銀行帳號:0000-0000-000-000
轉帳代碼:808

※郵局資料請填寫:退款郵局名稱、戶名、局號、帳號。
※如需申請退費:請前往本報名表選擇「右上方的留言」功能,留言提出申請。
※退費詳情請見簡章。
填寫帳戶資料:
避免遺漏,建議複製上方的項目做改寫。
四、說說自己
※參加自然建築的動機:
希望從參與過程中獲得什麼?:
步驟五、參與默契約定 / 資料確認 / 同意書
我們的默契約定:
請勾選小田田默契之約,一起協力讓參與過程更美好。




報名資料確認:






活動同意書填寫::
為維護活動品質及個人活動參與的安全,請您務必於報名後三日內,完成「同意書暨健康調查表」的確認及填寫。同意書填寫網址:https://goo.gl/HE6rJZ

從哪些管道知道此活動:








攜伴與否:
如有攜伴,請點選下方「攜伴者資料」填寫同伴資料。如未確實填寫,則無法辦理保險及列入參與名單中。


攜伴者姓名:
特別說明
若報名後無法出席者,請務必於活動發生前「兩天內」發留言知會。(留言功能在報名表右上方)
為珍惜寶貴社福資源,凡報名喜樂小田田相關活動「累計3次無故缺席者」,六個月內我們將無法受理您的任何活動報名。
備註:

※目前報名數:20[查詢]、[編修]、[取消]
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報名截止
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