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107年度推動健康照護機構參與健康促進工作計畫教育訓練暨學習觀摩會報名表
(2018-08-30)
(報名截止)
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單位名稱
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職稱
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姓名
※
身分證字號
※
EMAIL
市話
(
)
#
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行動電話
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午餐
葷
素
不用餐
※
參加場次
恕不接受僅參加下午場者
僅參加上午場
上下午場皆參加
※
是否攜帶貴單位高齡友善自評表
是
否
※
是否攜帶筆電
是
否
是否須遊覽車接駁
限有參加下午場者勾選，接駁路線為高榮臺南分院及安平區衛生所之間
需要
(總量 43)
不需要
(總量 63)
重設/reset
是否需相關學分
護理學分
公務時數
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：50
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編修]
、
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報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
50
