BeClass 線上報名系統
家庭照顧者支持性服務介紹與案例分享
(2019-08-15)
(報名截止)
※
姓名
※
身分證字號
※
性別
男
女
※
行動電話
※
公司電話
(
)
#
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
服務單位名稱
※
EMAIL
※
參訓身分
長期照護醫事人員
照顧管理專員及照顧管理督導
社會工作師、社會工作人員
居家服務督導員
長照服務相關計畫之人員
照顧服務人員
至少勾選1項
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：27
[
查詢]、[
編修]
、
[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
27
