※ 學生姓名 | |
※ 家長行動電話 | |
| ※ 家長姓名 | |
| ※ 年級 | 請填寫，新學期之年級與班級。
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| ※ 班別 | 請填寫，新學期之年級與班級。
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| 週二班(15:35-17:35)第一志願 | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 週二班(15:35-17:35)第二志願： | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 週二班(15:35-17:35)第三志願： | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 週五A班(13:00-15:00)第一志願: | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 週五A班(13:00-15:00)第二志願: | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 週五A班(13:00-15:00)第三志願: | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 週五B班(15:35-17:35)第一志願: | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 週五B班(15:35-17:35)第二志願: | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 週五B班(15:35-17:35)第三志願: | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 週六班(08:00-10:00)第一志願: | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 週六班(08:00-10:00)第二志願: | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 週六班(08:00-10:00)第三志願: | 請依各天志願序打勾，若所選班因人數不足而未開班，將依所選志願序遞補。
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| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
