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單國璽弱勢族群社福基金會2019年第三梯次生命探索營(台東) (2019-10-10)(報名截止)
※ 學員姓名(被推薦人)
※ 性別
 
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※ 生日
※ 行動電話
市話
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地址
  
※ 營隊費用補助資格確認
對於參加生命探索營之費用補助,每人限定申請一次。

※ 給生命探索營青年的期許信
請務必閱讀完才報名

※ 營隊規範承諾(一)
請務必確定能夠遵守此規範再行報名

※ 營隊規範承諾(二)
請務必確定能夠遵守此規範再行報名

※ 營隊規範承諾(三)
請務必確定能夠遵守此規範再行報名

※ 營隊規範承諾(四)
請務必確定能夠遵守此規範再行報名

※ 營隊規劃承諾(五)
請務必確定能夠遵守此規範再行報名

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※ 加入臉書活動社團之帳號名稱


※ 推薦人類別









※ 推薦者姓名
推薦人必須是符合營隊所認可之推薦人
推薦學生須具備服務熱誠,又以經濟弱勢沒有機會參加其他營隊者為優先。
※ 推薦人連絡電話
※ 推薦人及被推薦人所屬單位
請詳盡寫出單位名稱
※ 推薦理由
請推薦人評估經濟狀況,營隊尊重推薦人的判定。



※ 被推薦學員就讀學校
※ 被推薦學員年級
以現在108學年的年級為準




※ 推薦單位緊急連絡人資訊
請確實填寫姓名,關係,連絡電話
請留下可以立即連繫上的電話
※ 被推薦學員個人緊急連絡人資訊
請確實填寫姓名,關係,連絡電話
請留下可以立即連繫上的電話
※ 飲食習慣
特殊宗教飲食習慣(請註記於其他)
※ 特殊疾病
提醒您,山上醫療不便,請務必攜帶慣用藥物。
※ 營服尺寸
請注意確實評估,現場無法接受更換。
※ 宗教信仰
所屬教區(派)及堂區
天主教範例:高雄教區,主教座堂/基督教範例:高雄長老教會,南門教會
請盡量載明資訊
備註欄
若有其他要讓我們知道的資訊,請提供於此。
活動的編隊完全由營隊安排,不接受安排同隊或不同隊之要求。
※ 營前通知收取
請務必確認自行收取入營通知



※目前報名數:65[查詢]、[編修]、[取消]
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