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2019.12.14-15 東吳超馬 裁判招募
(2019-12-14)
(報名截止)
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姓名
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身分證字號
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行動電話
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Email
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地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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緊急聯絡人姓名與緊急聯絡人電話
填寫方式：蘇榮發0956-506906
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個人FB名稱
方便聯絡使用。
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超馬裁判期數
(可複選)
2018（107）乙級
2018（107）丙級
2017（106）丙級
2016（105）丙級
2015（104）丙級
2014（103）丙級
※
執勤過的場次
(可複選)
東吳賽
陽明山
棲蘭野
神木賽
開廣盃
冬山河
臺北超
橫越賽
其它：
※
紀念衫
不一定會有。
XS
S
M
L
XL
2L
3L
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現居地點
例如：新北蘆洲
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值勤時交通工具
請加填車牌號碼，以利發停車證。
機車
汽車
無
其它：
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飲食習慣
葷
鍋邊素
蛋奶素
全素
其他備註
其它意見註明
團報資料
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團體報名
資料
總金額
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(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：22
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報名截止
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中華民國超級馬拉松運動協會 敬上
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