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2020全國高級中等學校童軍大露營活動組工作人員報名系統
(2020-01-17)
(報名截止)
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服務單位
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職稱
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姓名
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性別
男
女
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身分證字號
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地址
縣/市
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台東縣
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宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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EMAIL
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行動電話
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服裝尺寸
本次工作人員服裝為外套,冬天可能會有內搭服裝,請審慎評估個人服裝尺寸。
請選擇
S
M
L
XL
2XL
3XL
4XL
5XL
6XL
7XL
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飲食習慣
請填入個人飲食習慣。
請選擇
素食
葷食
早素
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是否需要公文。(限公家機關)
若您需要公文,將會協助發文至所屬單位/學校。(僅限公家機關,一般民間機關恕無法提供公文。)
請選擇
是
否
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第一志願序
提醒您,因各模組人數有限,故本志願序僅供活動組本部優先參考值。正確分組,將另行通知。
請選擇
童軍技能股-工程模組
童軍技能股-技能模組
興趣活動股-探索教育模組
興趣活動股-民俗童玩模組
文化采風股
其他-由活動組統一安排
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第二志願序
提醒您,因各模組人數有限,故本志願序僅供活動組本部優先參考值。正確分組,將另行通知。
請選擇
童軍技能股-工程模組
童軍技能股-技能模組
興趣活動股-探索教育模組
興趣活動股-民俗童玩模組
文化采風股
其他-由活動組統一安排
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第三志願序
提醒您,因各模組人數有限,故本志願序僅供活動組本部優先參考值。正確分組,將另行通知。
請選擇
童軍技能股-工程模組
童軍技能股-技能模組
興趣活動股-探索教育模組
興趣活動股-民俗童玩模組
文化采風股
其他-由活動組統一安排
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推薦人
如果您是由本組工作人員所推薦報名的伙伴,請填入所屬推薦人姓名。
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特殊疾病
請填入特殊疾病,若沒有請填無。
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近五年內是否有開刀或住院紀錄。
如有相關紀錄,請說明。
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您是否有過敏史。
請說明是否有藥物過敏、食物過敏,並詳述過敏原。
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是否曾接種過流感疫苗。
請選擇
是
否
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您是否攜帶個人特殊藥品。
回答【是】者,則繼續回答下一項目。
請選擇
是
否
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所攜帶的特殊藥品,是否需要特別保存。
前一項目選擇【否】者,本題請選【無須特別保存】。
請選擇
自行保存
冷藏保存【0℃-10℃】
冷凍保存【-1℃--18℃】
無須特別保存。
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個人資料保護法聲明
您於此提供予2020全國高級中等學校童軍大露營活動組之個人資料,僅做本次活動相關聯繫之用,我們將嚴守中華民國相關個人資料保護之法律要求,依法妥善管理、保存,並於活動結束後銷毀您的資料;如您不願提供您的個人資料,活動組將無法有效聯絡您而影響您參加本次活動服務事宜。如您對您的個人資料之處理與利用有任何疑問,歡迎E-mail至tccy0214@gmail.com,我們將儘速為您處理。
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