運動i台灣-新竹縣水域活動體驗營-BeClass報名表格2019-07-14

※ 姓名

※ 性別

男女

※ 身分證字號

※ 行動電話

※ Email

※年齡

限10歲－64歲

10-12歲
13-22歲
23-64歲

※居住地區

例:新竹市

※報名梯次

第一梯次:7月6日(六)上午9點至12點 (總量 30)

第二梯次:7月6日(六)下午1點至4點 (總量 30)

第三梯次:7月7日(日)上午9點至12點 (總量 30)

第四梯次:7月7日(日)下午1點至4點 (總量 30)

第五梯次:7月13日(六)上午9點至12點 (總量 30)

第六梯次:7月13日(六)下午1點至4點 (總量 30)

第七梯次:7月14日(日)上午9點至12點 (總量 30)

第八梯次:7月14日(日)下午1點至4點 (總量 30)

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)