108年新竹市C級羽球教練講習會-BeClass報名表格2019-08-02

※ 姓名：

※ 性別：

男女

※ EMAIL：

※ 身分證字號：

※ 學歷：

※ 行動電話：

※ 地址：

公司名稱：

職稱：

統一編號：

※出生年月日(西元年/月/日)：

例如:1981/01/01

須年滿20(足)歲以上(1999年8月2日以後出生勿報名)

※便當葷/素：

葷食
素食

※報名轉帳日期：

民國月日，例如1080701

※轉帳金額：

2500元（含C級證照費）
2000元（不領證照教練課堂進修）
免費(新竹市所屬各級學校推薦一名正式教師)（不領證照課堂進修）

轉出帳戶號碼之後五碼：

轉帳憑證照片：

限圖檔。此為必填欄位，請務必提供相關照片

檔案大小上限：3,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)

免報名費者請上傳正式教師聘書：

檔案大小上限：3,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔

團報資料

總金額：***元
(依據人數計費：每人元)