BeClass 線上報名系統
桃園市鄉土學友會108年夏之旅【蓮花阿勃勒:白河、後壁、東山采風行】
(2019-06-15)
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
※
EMAIL(請提供可有效聯絡之電郵)
※
行動電話(中間請勿加任何符號)
※
會員/非會員
會員(108年已繳費會員)
非會員
※
緊急聯絡人姓名、電話或手機
※
上車地點
PS.上車地點若有變更,請提前告知,以確保人員平安參加,謝謝!
06:50 台北行天宮松江路側(中山區行政中心大樓前)松江路367號
07:30 桃園火車站遠東百貨前
07:50 中壢國小門口
08:00 平鎮中豐路與環南路口,平鎮『中豐路第一製藥廠站牌』
餐食
若未點選預設為葷食
葷食
素食
重設/reset
備註欄:
若已協調好,有可先分配同房名單,請於此處提供承辦人分配參考
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:33
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
33