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108年桃園市蘆竹區運動體育夏令營 招生簡章(報名截止)

※ 就讀學校 (完整校名):
※ 學員姓名:
※ 身分證字號:
※ 生日:
※ 緊急聯絡人:
※ 家用電話 (緊急聯絡用):
() 分機
※ 行動電話 (緊急聯絡用):
LINE ID (方便聯絡用):
※ E-Mail (線上通知用):
※ 地址:
 
★108年桃園市蘆竹區運動體育夏令營報名登記欄★
以下欄位請注意!!慎選您所需要的梯次!!
營隊資訊:
可複選
 (1)◆桌球營◆ 第一梯07/15-07/19 (09:00-12:00) 、價格:1,500元  總量:60
 (2)◆桌球營◆ 第二梯07/22-07/26 (09:00-12:00) 、價格:1,500元  總量:60
 (3)☉棒球營☉ 第一梯07/01-07/05 (08:00-11:00) 、價格:1,500元  總量:60
 (4)◆籃球營◆ 第一梯07/23-07/26 (13:00-16:00) 、價格:1,500元  總量:60
 (5)◆籃球營◆ 第二梯07/30-08/02 (13:00-16:00) 、價格:1,500元  總量:60
 (6)◇槌球營◇ 第一梯07/15-07/19 (08:30-11:30) 、價格:500元  總量:50
 (7)☉法式滾球營☉ 第一梯07/01-07/05 (08:30-11:30) 、價格:1,500元  總量:50
 (8)◆國標舞蹈營◆ 第一梯07/01-07/05 (09:00-12:00) 、價格:600元  總量:50
★紀念短圓排汗T贈送尺寸登記欄★
以下欄位請注意!!就您所報名的梯次慎選!!
因統一印製LOGO文字,尺寸選定後恕無法更改退換,敬請見諒!!
(1)◆桌球營◆第一梯:
報名此梯者請選擇尺寸
(2)◆桌球營◆第二梯:
報名此梯者請選擇尺寸
(3)☉棒球營☉第一梯:
報名此梯者請選擇尺寸
(4)◆籃球營◆第一梯:
報名此梯者請選擇尺寸
(5)◆籃球營◆第二梯:
報名此梯者請選擇尺寸
(6)◇槌球營◇第一梯:
報名此梯者請選擇尺寸
(7)☉法式滾球營☉第一梯:
報名此梯者請選擇尺寸
(8)◆國標舞蹈營◆第一梯:
報名此梯者請選擇尺寸
★07/05 Lamigo職棒觀賞學員前往方式登記欄★
以下欄位請注意!!☉棒球營☉報名者慎選!!
07/05職棒觀賞相關事項通知單,將於當日交由學員帶回,敬請注意!!
(3)☉棒球營☉第一梯:
報名此梯者請選擇方式
★籃球贈送型號登記欄★
以下欄位請注意!!◆籃球營◆報名者慎選!!
因統一印製LOGO文字,型號選定後恕無法更改退換,敬請見諒!!
(4)◆籃球營◆第一梯:
報名此梯者請選擇型號
(5)◆籃球營◆第二梯:
報名此梯者請選擇型號
★好康加購★
以下欄位請注意!!慎選您所需要的商品!!
商品皆由主辦單位代購!!
因統一印製LOGO文字,選定後亦無法更改退換,敬請見諒!!
商品資訊:
可複選
 (01)紀念T恤8號 、價格:190元 
 (02)紀念T恤10號 、價格:190元 
 (03)紀念T恤XS號 、價格:190元 
 (04)紀念T恤S號 、價格:190元 
 (05)紀念T恤M號 、價格:190元 
 (06)紀念T恤L號 、價格:190元 
 (07)紀念T恤XL號 、價格:190元 
 (08)紀念T恤2L號 、價格:190元 
 (09)紀念T恤3L號 、價格:190元 
 (10)紀念帽 、價格:150元 
 (11)#5籃球(小球) 、價格:400元 
 (12)#7籃球(大球) 、價格:400元 
 (13)07/05 Lamigo職棒門票 、價格:250元 
★再次提醒您★
1.系統中※號欄位必填
2.填報後將收到線上報名自動通知信函(E-Mail)
3.立即完成匯款手續(將費用,匯入指定帳戶)
◎銀行:(008)華南商業銀行
◎分行:(2459)南崁分行
◎帳號:245-20-032632-1
◎戶名:胡文彬
4.匯款完畢,請保留匯款證明,以便核對!!
5.主辦單位將進行金額核對入帳無誤後,即報名成功!!
6.若報名後2日(系統48小時)內仍未收到款項,視同棄權名額不保留,由主辦單位刪除資料,敬請見諒!!
7.報名後不克參加,恕不退費亦不可轉讓延梯;主辦單位保留課程及師資異動權利。
8.紀念T恤(加購亦同)因統一印製LOGO文字,故尺寸選定後將無法更改退換,敬請見諒!!
9.每一梯次開課第一天,憑身份證明文件領取紀念T恤一件。
10.每一梯次結訓後,全程參與之學員頒贈結業證書乙張(請登錄完整報名資料)
11.須簽立家長同意書(家長應登錄為監護人或法定代理人姓名)。
★家長同意書★
甲.茲同意本人子女(承上學員)參加桃園市蘆竹區體育會辦理『108年桃園市蘆竹區運動體育夏令營活動』,於活動期間內遵守營方一切規定,並保證本人子女身心健康、無重大疾病,及自行注意往返學校及活動場地交通安全,如有隱瞞或疏忽致生意外,本人願負擔全部責任。
乙.另依個資法規定,同意所填報參加本活動之個人資料,僅供本活動相關用途使用。
丙.本人確認已詳細閱讀並同意桃園市蘆竹區體育會辦理『108年桃園市蘆竹區運動體育夏令營活動』之所有相關規定。
★留言版★:
就學員問題,例如課間請假或身體狀況,可留言給主辦單位!!
匯款存簿帳號末五碼:
請立即完成匯款手續;匯款完畢,請保留匯款證明!!
若採臨櫃匯款,請輸入匯款者姓名,以利核對!!
簽名處:
請輸入家長(監護人或法定代理人)姓名
★★填寫完畢請再檢查一遍★★
★★確保無誤後送出★★
★★主辦單位將於時限內進行核對動作★★
★★報名後報名者可於系統中查詢報名狀況★★
★★謝謝您耐心填報 辛苦了★★

※目前報名數:207[查詢]、[編修]、 [X不可取消]
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