好滿竹~雲霧裡的夏季小村-BeClass報名表格2019-07-15

※ 報名學員姓名

※ 性別

男女

※ 家長姓名

※ 家長行動電話

※ 家長EMAIL(報名確認通知務必寫正確)

※ LINE ID及暱稱(請設定允許以ID加入好友)

※ 我要報名的組別

A.早鳥價:大人-8800元。
B.早鳥價:小孩-7990元。
C.早鳥價:親子1大1小--16000元
D.原價:大人-9900元。
E.原價:小孩-8800元。
F.原價:親子1大1小--18000元
G.親子組第二位小孩--7800元

※ 參加營隊學員資料

請依序填入1.姓名 2.身分證字號 3.出生民國年/月/日 4.飲食習慣(葷素) 5.暑假後升幾年級 (或家長)6.其他特殊狀況

所有參加的大人/小孩都請填寫保險資料.素食請特別註明

備註說明/想和小村子說的話

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)