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臺中市南區國光國民小學108學年度第1學期『課後照顧服務』(第二階段)報名表 (2019-08-30)(報名截止)
※ 班級(3年4班,請填304)
※ 姓名
※ 性別
 
※ 地址
  
※ EMAIL
※ 行動電話
※ 市話
() #
※ 緊急聯絡人、緊急連絡人電話
例:奶奶,0910-123456。
※ 班別
(總量 24、外加候補5)
(總量 20、外加候補5)
※ 接送方式(六點以後)


※ 是否參加課後社團/補救教學/補習


接上題。
例:每週三舞蹈社13:30-15:00
備註
例:疾病、服藥、不能吃的食物...等。
※ 身分別





※目前報名數:70[查詢]、[編修]、[取消]
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