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【蝌蚪池塘】2019 日間親子步道 夏日班(包班報名專用)(報名截止)
※ 小朋友姓名
 ※ 性別
 
※ 出生年/月/日
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 ※ 身分證字號
※ 家長姓名
 ※ 行動電話
市話
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※ EMAIL
※ 有無未滿3歲二寶隨隊：
※ 緊急聯絡人：
※ 緊急聯絡人電話：
※ 是否同意授與肖像權：
活動進行中，我們將適時拍攝活動影像，供日後活動推廣用，謝謝您的支持讓更多人可以分享精彩內容(若您不同意，我們將尊重您的選擇)
備註
※目前報名數：10[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
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報名截止
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