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277自轉車團報-2019 LAVA 51.5 大鵬灣站(個人組)
(2019-12-15)
(報名截止)
※
姓名:
※
性別:
男
女
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身分證字號:
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行動電話:
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地址:
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金門縣
連江縣
其它
請選擇
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國籍:
※
生日:
小鐵人年齡限制:6-14歲
※
報名項目:
51.5個人標準賽,(年齡限制:15歲以上)
53 個人二鐵賽,(年齡限制:15歲以上)
小鐵人,(年齡限制:6-14歲)
※
緊急連絡人姓名:
※
緊急連絡人電話:
※
緊急連絡人關係:
衣服尺寸(成人):
衣服尺寸請參見官網,此次官方合作捐贈對象為社團法人臺灣捐好好捐協會,邀請您一起攜手做公益
我要捐贈
2XS
XS
S
M
L
XL
2L
3L
重設/reset
衣服尺寸(小童):
衣服尺寸請參見官網,此次官方合作捐贈對象為社團法人臺灣捐好好捐協會,邀請您一起攜手做公益。
我要捐贈
6
8
10
2XS
XS
重設/reset
所屬團隊名稱:
※
是否為初次參賽:
是
否
※
是否為LAVA Tri Club會員:
是
否
※
飲食:
葷
素
※
賽事切結書:
本人 保證自身身心健康,志願參加活動,並已詳細閱讀過「2019 LAVA TRI鐵人賽 大鵬灣站」之活動規程及主辦單位於活動前所公告之活動相關資訊,且同意亦保證遵守大會於活動規程中所約定事項,對於選手在活動中需自行負擔的危險性及責任已有一定的認知與了解,本人並同意活動畫面提供大會無償使用。
我已了解並同意上述事項。
團報資料
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(依據人數計費:每人
元)
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