2019 SBC青少年籃球進階競賽班-BeClass報名表格2019-09-25

※ 學員姓名

※ 身分證字號

※ 性別

男女

※ 生日

※ 學員身高

※ 學員體重

※ 緊急聯絡人

※ 緊急聯絡人電話

※ 家長EMAIL

※ 學員就讀學校

請照實填寫

※ 學員就讀年級

請照實回答

※ 報名組別

可越級參加，但不可降級參加

國小二至四年級-勇士組：13:00-15:00 (總量 20、外加候補3)

國小五至六年級-湖人組：15:00-17:00 (總量 20、外加候補3)

※ 學員球衣尺寸

請家長參考尺寸表為學員挑選，如有不合身，開課當天可更換

32號(胸寬：42.0cm、衣長48.0cm)
34號(胸寬：45.0cm、衣長52.0cm)
XS號(胸寬：48.0cm、衣長63.0cm)
S號 (胸寬：50.0cm、衣長66.0cm)
M號 (胸寬：51.5cm、衣長68.0cm)
L號 (胸寬：51.5cm、衣長70.0cm)
XL號(胸寬：53.0cm、衣長72.0cm)
2L號(胸寬：56.0cm、衣長74.0cm)

※ 健康狀況

請依學員狀況照實填寫

良好
氣喘
有心臟病史
其它：

※ 預計個人匯款帳號未五碼

所填資料需與實際匯款帳號相同；採無摺存款者，請於備註欄填寫學員姓名

匯款資訊請參照活動說明-繳費方式處

※ 是否詳讀並同意免責聲明書

是
否，取消報名

※ 如何得知此活動資訊?

團報資料

§ 請點此處填寫團體報名資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)