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孩子王 2019兒童夏令營線上報名表
(2019-07-29)
(報名截止)
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小孩姓名
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性別
男
女
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出生月日
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月
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日
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行動電話
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EMAIL
市話
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地址
縣/市
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新竹縣
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嘉義縣
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台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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家長姓名
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家長FB名稱
就讀國小
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就讀年級
請選擇暑假後就讀的年級
升大班
升一年級
升二年級
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報名班別
全期全日班（原價13000元，開幕優惠全期11700元）
一週3500元（請在其他欄註明上課日期）
單日800元（請在其他欄註明上課日期）
其它：
※
繳費方式
請先私訊小編確認費用再進行繳款
匯款或ATM轉帳。【匯款資訊】郵局代號：700／戶名：王彥惠／帳號：000-2674-0088-786
line pay 轉帳（請私小編加好友）
備註
團報資料
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團體報名
資料
總金額
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(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：1
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