BeClass 線上報名系統
108年度心智障礙者精神醫療教育訓練課程(北部醫事場)
(2019-08-22)
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
※
Email
※
行動電話
※
市話
(
)
#
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
身分證字號
※
服務單位
※
職稱
執業證書字號
所需學分申請
1.西醫師
2.護士/護理師
3.臨床心理師
4.社工師
5.職能治療師
6.特教/教師學分
重設/reset
※
午餐
1.葷
2.素
※
上課時段
第一梯次(8/22-8/23)
第二梯次(8/29-8/30)
四天都參與(優先錄取)
※
是否參與城中發展中心觀摩導覽
是
否
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:50
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
50