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2019「微程式 巨能量」夏令營報名表(嘉義場)
(2019-07-15)
(報名截止)
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家長姓名
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LINE名稱
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EMAIL
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行動電話
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參加活動場次：
一位孩子請填一張報名表!!
A班–7/15－7/17(升小1－升小3年級)
(總量 12)
B班–7/15－7/17(升小4－升小6年級)
(總量 12)
C班–7/18－7/20(升小1－升小3年級)
(總量 12)
D班–8/05－8/07(升小1－升小3年級)
(總量 12)
※
學員姓名
一位孩子請填一張報名表!!
※
性別
請選擇
男
女
※
血型
請選擇
A型
B型
O型
AB型
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出生年月日
※
身分證字號
※
就讀學校
範例：高雄 瑞豐國小
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就讀年級
請以即將升上去的年級為主
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午餐情形
請選擇
主辦單位提供葷食午餐
主辦單位提供素食午餐
自備午餐
※
家長(緊急聯絡人)姓名
請填寫完整姓名 ex.張智程
※
與學員關係
ex.父子
※
匯款金額
※
匯款帳號後五碼
請填寫正確以利對帳
特殊事項 (若無則免填)
※
夏令營注意事項暨權利義務通知已詳閱
茲同意本人子女參加「2019微程式 巨能量夏令營」。本人子女活動期間身心理條件適合進行夏令營活動，並願意於活動前先與子女針對團隊生活所需約束進行觀念上溝通，並保證敝子弟遵守主辦單位之規定及該活動之規範，以免人為意外事情發生。且活動照片由主辦單位統一拍攝可供學員共享及下載使用。(請打勾，視同閱讀)
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：11
[
查詢]
、
[X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
非常抱歉，目前人數已額滿~
11
