2019-西蓮兒童夏令營-小朋友-BeClass報名表格2019-07-10

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2019-西蓮兒童夏令營-小朋友 (2019-07-10)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ EMAIL		※ 身分證字號
※ 生日		※ 家長代表人姓名
※ 家長－市話	() #	※ 家長行動電話
※ 地址
※ 緊急連絡人姓名
緊急連絡人-手機或電話	請勿留公司電話,必須本人接得到電話才行
※ 緊急連絡人與小朋友之關係
※ 新學年幾年級	1升2及升國一者,請勿報名 3年級 4年級 5年級 6年級
※ 小朋友所屬單位或組織	可複選三峽講堂板橋講堂樹林光明寺土城講堂桃園講堂西蓮淨苑（非來自講堂，而是法師之親友）蓮族童軍團兒童讀經班北大學苑板橋大觀精舍以上皆非，是網路報名者其它：
※ 衣服尺寸	參考量表： http://www.seelandmonastery.com/edfd/wp-content/uploads/2017/03/2017-t-shirt.jpg 10 (胸寬38 cm,身長50 cm) 12 (胸寬41 cm,身長54 cm) XS (胸寬43cm,身長56 cm) S (胸寬47 cm,身長63 cm) M (胸寬50 cm,身長68 cm) L (胸寬54 cm,身長71 cm) XL (胸寬58 cm,身長76 cm)
※ 何處得知此消息	講堂法師或朋友淨苑網站其它：
※ 是否處於服藥狀態	是否其它：
※ 目前患有之症狀(如：過敏,蠶豆症,過敏性鼻炎,夜尿症,夢遊症,睡眠障礙,牙齒矯正中...等)	若沒有則填＂無＂。請務必填寫清楚
※ 家長能接受以下事情者，請打勾	不能接受者，請勿報名，以免引起不必要的誤會 1. 充分告知小朋友這是佛教營隊，三餐皆素食。小朋友能接受，而非吃素就想吐者。 2. 家長能理解並接受：為了讓小朋友安心學習及適應環境，營隊期間，小朋友不需打手機或打電話回家報平安。 3. 家長能理解並接受：營隊期間，自己或親朋好友不前來探望小朋友，跟小朋友會面，以免影響其它小朋友想回家。（若堅持一定要見小朋友一面者，請勿報名） 4. 小朋友生病經醫師診斷後，建議須返家做進一步醫療或休養者，自己或親友能盡速到營本部接小朋友回家。(若自己或親友皆無法帶小朋友回家就醫者,請勿報名)
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：54

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※同一承辦人員其他活動報名表

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