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2019 SBC青少年籃球 夏令營 (2019-08-29)(報名截止)
※ 學員姓名
※ 英文名字(例林大同 Oscar Lin)
※ 性別
 
※ 身分證字號
※ 生日
※ 學員身高(公分)
※ 學員體重(公斤)
※ 家長EMAIL(務必填寫正確)
※ 緊急聯絡人、與學員關係
※ 緊急聯絡人行動電話
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地址
  
※ 第一梯次報名:108年7月1-5日(馬公公園體育館)
招收對象:國小二年級至國中二年級
(總量 51、外加候補30)
(總量 20、外加候補30)
(總量 20、外加候補30)
(總量 300)
※ 第二梯次報名:108年7月8-12日(馬公公園體育館)
招收對象:國小二年級至國中二年級
(總量 50、外加候補30)
(總量 21、外加候補30)
(總量 21、外加候補30)
(總量 300)
※ 第一、二梯次報名費用:地點馬公體育館
皆含保險+T恤一件(全天班僅送一件)+全天班含午餐






※ 第三梯次報名:108年8月19-23日(景文科大體育館)
招收對象:國小一年級至國中二年級
(總量 55、外加候補30)
(總量 10、外加候補30)
(總量 12、外加候補30)
(總量 300)
※ 第四梯次報名:108年8月25(星期日)-29日(星期四)(景文科大體育館)
招收對象:國小一年級至國中二年級
(總量 57、外加候補30)
(總量 11、外加候補30)
(總量 11、外加候補30)
(總量 300)
※ 第三、四梯次報名費用:地點景文科大體育館
招收對象:國小一年級至國中二年級






※ 學員T恤尺寸
請家長依小孩體型進行加減尺寸大小,如有不合身,開課當天可更換







※ 飲食習慣



家長叮嚀:請提供學員特殊狀況以便照料
※ 個人預計匯款之金融機構(銀行)
※ 個人匯款帳號未五碼
所填資料需與實際匯款帳號相同;採無摺存款者,請於備註欄填寫學員姓名
※ 匯款金額:請自行加總上列報名費用
★匯款帳號:郵局(代碼700) 帳號:「2441376-0334295」
注意事項
1.報名填寫完成,系統會將報名資料及密碼(最下面)寄至您的信箱。
2.請三日內協助完成繳費,逾時者列為候補。完成繳費者待【對帳】無誤後,將利用e-mail傳遞完成繳費訊息。
3.候補者請勿繳費,等候遞補通知(手機簡訊及e-mail)。遞補原則:因招收固定人數,故候補時間無法確認,需待正取者申請退費,方可進行遞補。
4.請再次確認報名日期,屆時因個人因素需退費時,則依下列退費標準辦理。
(1)開課日前30日(不含)以上提出退費申請者,酌收手續費10%。
(2)開課日前30-16日(含)提出退費申請者,退還已繳費用的百分之80。
(3)開課日前15-8日(含) 提出退費申請者,退還已繳費用的百分之70。
(4)開課日前7日(含)內提出退費申請者,退還已繳費用的百分之50。
(5)如未在上列時限內辦理,主辦單位恕不退費及更換梯次班別,敬請見諒。
(6)課程如遇天災依人事行政局公告為準,若當日課程停課會擇日補課,如無法補課時,則依上課時數予以退費。
(7)參加學員需遵守團體紀律,無法配合者請勿報名。如已參加之學員未能遵守活動規範,主辦單位將具有退訓學員之權利,且恕不退費。
許可及責任免除和賠償協議書
報名者考慮到下列權利:參加者將參加於108年7月1-12日(馬公公園體育館)及108年8月19-29日(景文科大體育館)與所進行名為「2019 SBC青少年籃球夏令營」之活動,參加者及其參加者的父母或參加者其他的監護人 (活動中參加者是未成年人),基於他們自身利益及其代表他們的代表人、繼承人和近親屬:
1. 認知並完全理解,參加者將去活動現場並參加活動,從事的活動存在著遭受嚴重傷害(包括但不限於終身傷殘和死亡)和嚴重的社會和經濟損失的風險,可能會導致發生此種損害或損失的原因不僅有參加者自己的作為、不作為或疏忽;尚有他人的作為、不作為或疏忽以及所使用的活動規則、所用場地或設備的狀況;
此外,可能還存在本人或參加者在此時尚不知曉或者無法合理預見的其他風險。
2. 承擔上述所有風險,並由其個人承擔與上述傷害、終身傷殘或死亡有關的一切損害賠償責任。
許可及責任免除和賠償協議書(續上頁)
3. 以下任一簽字人或其任何代理人、繼承人、最近親屬或受讓人(合稱“棄權者”)免除和放棄由於參加者參加活動或其他原因而可能享有的或者在此後所產生的,就人身傷亡或財產損害而對主辦單位、承辦單位、指導單位、任何活動贊助商及其各自的每一相關實體和關係企業、遺產管理人、代理人、高級職員、所有相關人員、雇員、其他參加者、裁判、記分員、計時員、教練、保安人員、贊助機構以及(如果適用的話)活動所用場地的其他所有人和承租人(合稱“被免責者”)提起的任何和一切損害賠償要求。
4. 同意就被免責者由於參加者參加活動或者與此有關的任何原因而發生的任何損失、責任、損害或費用(不論是不是由被免責者的疏忽造成的)向其作出賠償,並使其免受損害。
5. 完全和永久允許被免責者在不承擔向任何棄權者作出補償義務的條件下,在全世界以任何直播或錄音錄影形式(包括但不限於任何形式的攝影、錄影的播放或者其他傳送或複製)及任何媒體(不論是現在已知的還是此後開發的),將參加者的姓名、聲音、言論、照片、形象、肖像、在活動中的動作和/或個人生平資料全部或部分用於宣傳、商業或任何其他目的。
許可及責任免除和賠償協議書(續上頁)
6. 陳述並確認參加者身體健康,在身體方面沒有會讓參加者無法參加活動的限制。
7. 聲明並承認參加者瞭解並完全遵守為參加者制定的活動規則和組織安排,並有責任對未經授權的行為所造成的任何個人的受傷和結果負責。
8. 允許被免責者向參加者提供緊急醫療救助。
9. 明示並同意本許可及責任免除和賠償協議的本意是在最大範圍內包括臺灣法律允許包括的內容,如果本協議書的任何部分被認定為無效,則其餘部分仍然具有充分的法律效力。
10.本活動向您取得之個人資料包含:姓名、身份證統一編號、地址、電話、電子郵件地址等資料。本會蒐集、處理及利用您個人資料之目的為:提供教育或訓練、促進醫療服務、服務與資源連結、服務使用者資料管理、本會調查研究與統計分析、對提供或贊助服務經費或物資之單位的成果呈現、行銷以及會務活動使用。本會將遵守「個人資料保護法」之規定,妥善保護您的個人資訊。就您的個人資料您得依據個人資料保護法向本主辦單位主張如下權利:查詢、閱覽、複製、補充、更正、刪除及請求停止蒐集、處理或利用。
※ 同意和接受條款


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