臺中赤子心108年上半年親師研習講座暨讀書會(5/4-6/1)

※ 姓名

※ 性別

男女

※ Email

※ 出生年次

※ 行動電話

市話

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※ 地址

※ 身分別

ADHD家長
對ADHD相關知能有興趣之民眾
大ADHD孩子
專業人員，例如治療師

※ 報名場次-親師講座

5/18 造就ADHD孩子的無限可能-何善欣老師
6/1 ADHD孩子的執行功能與訓練-李宏鎰教授
不參加

至少勾選1項

※ 報名場次-讀書會(免費)

5/4 讀書會-公益免費
不參加

※ 收費標準

會員資料於活動當天填寫

有效會員:免費(讀書會及親師講座)
無效會員(年費):1000元
非會員參加親師講座- 5/18:200元
非會員參加親師講座- 6/1: 200元
非會員參加讀書會:免費
非會員(欲加入會員-入會費及年費):2000元

至少勾選1項

※ 報名兒童托育-兒童EQ營(人數限制20人)

是
否

報名兒童人數

兒童基本資料-姓名、性別、年齡

為瞭解托育兒童情況，請有報名托育兒童的家長，煩請填寫相關資料，以利課程安排

XXX 男 13 XXX 女 14

您期望透過講座或讀書會得到什麼資訊

請以條列式方式記錄相關問題

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)