5/23~5/26 蘭嶼飛魚季-山海人文深度攝影旅遊四天三夜--四段全程飛機-BeClass報名表格2019-05-23

5/23~5/26 蘭嶼飛魚季-山海人文深度攝影旅遊四天三夜--四段全程飛機 (2019-05-23)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 身分證字號		※ 行動電話
※ 生日		※ Email
FB網址	用以通知及連絡用途
LINE ID	成立本團群組時連絡用途
匯款日期或預計匯款日期
※ 匯款帳號末5碼 (注意:是您匯款的銀行帳號末5碼,非轉帳序號)	此活動住宿二人房費用為15500元請匯入:彰化銀行009 吉林分行銀行帳號: 3003-51-109458-00 戶名: 葉淑惠
※ 室友: 是否指定室友,若無則由主辦單位安排同性併房
※ ※ 飲食	1.葷食 2.素食 (離島素食較簡單，敬請理解)
※ ※ 機票	1. 全票。 2. 兒童票 2007/05/23 後出生，12足歲以下。 3. 敬老票 1954/05/25 前出生，65足歲以上70足歲以下。(團體票與愛心/敬老優惠票差額依旅行社提供為標準,無法接受者請自行訂機票) 4. 愛心票請攜帶證明證件，未攜帶者恕無法使用愛心票。(團體票與愛心/敬老優惠票差額依旅行社提供為標準,無法接受者請自行訂機票)
※ ※ 交通工具—蘭嶼島上交通以機車為主	1.單騎：一人一部機車，有駕照，單騎者另需收取差額，四天加收700元。 2.二人一部機車免補差額，會騎車，有駕照，可以自行安排車友。 3.二人一部機車免補差額，不會騎車，需被載，可以自行安排車友。 4.租汽車自駕共乘，會開車，有駕照，車費與油資由同車人數分攤。費用約2000/天-現場自付。 5.不會騎車，不會開車，需協助安排共乘。(只能儘量安排看看，無法保證)
※ ※ 二人一部機車或租汽車共乘之車友	請填入車友姓名, 若單騎則填＂單騎＂
自費行程 - 預約	1.浮潛活動$400/人 -- 當地再付費 2.體驗併板舟$400/人 -- 當地再付費 3.專人帶領探索神秘天池 -- 費用現場洽詢
※ 緊急連絡人之姓名及聯絡電話 :	請正確填寫可連絡上的電話或手機
※ 注意事項	請詳閱注意事項後在此欄位打勾我已詳細閱讀注意事項及行程表(含退款申請),己了解並同意.
備註:
報名結果(由主辦單位填寫,發送確認通知用)
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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