108年度校園危機事件處理安心服務出隊人員進階研習(語言模式)-BeClass報名表格2019-04-16

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108年度校園危機事件處理安心服務出隊人員進階研習(語言模式) (2019-04-16)(報名截止)

※ 就職單位名稱		※ 姓名
※ 性別	男女	※ E-MAIL
※ 身分證字號		※ 學校公用電話	()#
※ 行動電話
※ 就職學校區域	報到時依據區域完成簽到北區中區南區東區金馬區
※ 參與身分別	請確實填寫身分別
※ 安心服務受訓經驗	請確實填寫以利報名審查曾有參與過安心服務語言模式初階研習。沒有參與過安心服務語言模式初階研習。其它：
※ 研習當日交通情形	請確實填寫，若有異動請來電告知自行前往會場搭乘接駁專車(當日於高鐵台中烏日站6號出口集合)
※ 膳食情形	請確認用餐情況，研習當天不得臨時更改葷食素食
※ 住宿情況	住宿以安排2人1間為原則，若須單人房需自行補足差額，並來電告知住宿不住宿
報名相關疑問	對於本研習報名有任何疑問請留言研習聯繫人員:潘世毅諮商心理師，(04)722-2121轉35204
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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報名截止
1.符合報名資格者且有意全程參與者，請務必填妥相關報名資料(接送專車、住宿、用餐…等)，以利完成報名。
2.報名不保證錄取，報名後須經由承辦單位審查，其結果將以E-mail寄發通知，並公佈於輔諮中心彰化區駐點服務學校網頁。

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