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特教委員會-愛天使 7 樂活園遊會
(2019-05-26)
(報名截止)
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就讀學校
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學生姓名
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性別
男
女
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行動電話
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EMAIL
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聯絡人姓名
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學童年級
請選擇
幼兒園
一年級
二年級
三年級
四年級
五年級
六年級
國中
高中/職
所屬單位
非學校或個人報名之社會團體,請填寫單位名稱
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是否領有身心障礙手冊
有
沒有
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身心障礙級別
請選擇
輕度
中度
重度
極重度
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