BeClass 線上報名系統

頭戴式與投影式皮下靜脈顯示器樣機之醫護相關人員使用意願網路問卷相關調查(報名截止)

※ Email：
※ 性別：
 
※請您在充分瞭解下，慎重考慮後，方予點選「同意」或「不同意」(代替簽名)。您須點選同意才能參與本研究：
※1.請問您對靜脈下針有信心嗎?：
※2.您對上圖A的器材有意願使用嗎? (頭戴式皮下靜脈顯示器)：
3.您對A醫材有任何意見或想法嗎?：
有的話請在空白處填寫
※4.您對上圖B醫材有意願使用嗎? (投影式靜脈顯示器)：
5.您對B醫材有任何意見或想法嗎?：
有的話請在下列空白處填寫
※6.您曾經替人扎針的總人數為：
※7.您是在校生或在職人士：
若同時在校與在職, 請填 ′在職′
8.若您為在職人士, 您的職稱為：
＜＜在校生免填＞＞
9.若您為在校生, 目前就讀系所 (在職人士免填)：
＜＜在職人士不用填寫以下就學資訊＞＞
10.您目前所就讀的學制是屬於：
＜＜在職人士免填＞＞
11.您目前所就讀的年級是：
＜＜在職人士免填＞＞
12.您目前就讀學校名稱為：
＜＜在職人士免填＞＞
再次提醒您，若您完成此調查，並同意送出，即代表您「同意」參與此研究。
[查詢]、[編修]、 [X不可取消]
※瞧瞧近日最熱門的活動

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動