2019春露迦年華-BeClass報名表格2019-05-25

※ 姓名

※ 性別

男女

※ Email

出生年次

行動電話

市話

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地址

露營參加帳數(非人數)：

1營位每帳數可住4人，超過4人-16歲(含)以上每人加收＄100，每帳最多不可超過8人

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3
4
5
其它：

是否夜衝：

週五夜衝17:00－22:00(有門禁管制，逾時將無法進入)，夜衝費用＄500元；17:00以前不開放入場

是
否
其它：

是否租借八人帳篷：

每帳400元。可躺滿8個睡袋，舒適使用人數為4人。

是
否
其它：

匯款帳號後5碼

匯款資料：合作金庫(006)銀行帳號： 0251 717 027330（戶名：社團法人南投縣社區家庭支援協會）

＜退款須知＞於活動三天前取消出席者得扣除每筆手續費150元後退款至指定帳戶 / 或可將名額轉讓給親友出席

12以下的小朋友幾位?

迦年華活動之露營當日提供免費任選一項氣墊設施卷，每帳提供每位12歲以下小朋友一張

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3
其它：

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)