※ 姓名 | |
※ 性別 | |
※ 身分證字號 | |
※ 生日 |
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※ 行動電話 | |
市話 | |
※ Email | |
地址 |
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※ 營隊費用補助資格確認 | |
※ 給生命探索營青年的期許信 | |
※ 推薦資料 | |
※ 營隊規範承諾(一) | |
※ 營隊規範承諾(二) | |
※ 營隊規範承諾(三) | |
※ 營隊規範承諾(四) | |
※ 加入臉書活動社團 | |
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※ (請重新編修欄位)推薦學校及名額 | 請確實勾選所屬學校,若有勾選錯誤,視同無效報名。
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※ 推薦者姓名 | |
※ 推薦者身分 | |
※ 推薦理由 | |
※ 學員年級 | |
※ 學校或堂區緊急連絡人資訊 | |
※ 個人緊急連絡人資訊 | |
※ 飲食習慣 | |
※ 特殊疾病 | |
※ 營服尺寸 | |
※ 宗教信仰 | |
所屬教區(派)及堂區 | |
備註欄 | 若有其他要讓我們知道的資訊,請提供於此。 活動的編隊完全由營隊安排,不接受安排同隊或不同隊之要求。 |
※ 營前通知收取 | |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |