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暑假美國拉斯維加斯籃球訓練營 (2019-07-07)(報名截止)

※ 學員姓名：
※ 性別：
 
※ 生日：
※ 身分證字號：
※ 地址：
 
※是否詳讀且同意相關文件?：
免責聲明書、參加同意書
※學員英文姓名(與護照相同)：
※學員國籍：
※學員是否有美簽?：
如辦美簽後有更換過護照，美簽則會失效
※學員血型：
※學員學校名稱：
※學員年級：
※學員健康狀況：
※學員飲食：






至少勾選1項
※家長與學員關係：
※家長姓名：
※家長聯繫電話：
※家長聯繫E-MAIL：
※家長LINE ID：
※如何得知此活動?：
※是否有隨行家屬?：
有隨行家屬需填寫以下資料
隨行家屬與學員關係：
隨行家屬姓名：
隨行家屬英文名字：
須與護照相同
隨行家屬國籍：
隨行家屬身分證字號：
隨行家屬出生年月日：
隨行家屬連絡電話：
隨行家屬健康狀況：
隨行家屬飲食：
隨行家屬是否有美簽?：
如辦美簽後有更換過護照，美簽則會失效
隨行家屬2與學員關係：
隨行家屬2姓名：
隨行家屬2英文名字：
須與護照相同
隨行家屬2國籍：
隨行家屬2身分證字號：
隨行家屬2出生年月日：
隨行家屬2連絡電話：
隨行家屬2健康狀況：
隨行家屬2飲食：
隨行家屬2是否有美簽?：
[查詢]、[編修]、 [X不可取消]
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報名截止，感謝

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