BeClass 線上報名系統
大葉大學護理學系108年實習前體檢報名表
(2019-05-17)
(報名截止)
※
班級(例 2年1班 請填201):
※
學號:
※
姓名:
※
性別:
男
女
※
出生年月日(民國)(例850214):
※
身分證字號:
※
行動電話:
※
EMAIL:
※
我要檢驗的項目(可複選):
請每個人都務必填寫,以方便統計,謝謝
三項都驗(B肝抗原及抗體,麻疹,胸部X光) NT$800元
只驗B肝抗原及抗體 NT$240元
只驗麻疹 NT$240元
只驗胸部X光 NT$320元
三項都不驗,自行到其他的合格檢驗所或醫院檢驗
至少勾選1項
其他(若以上選項皆不符合,請說明原因):
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額:
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:465
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※瞧瞧近日最熱門的活動
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
465