2019.11.7-10 Level-1 Lymphatic Pathways: Anatomical Integrity (LDT1) Beverly Cook-BeClass報名表格2019-11-07

※ 姓名

※ Email

※ 行動電話

※ 地址

※ 英文姓名(同護照，製作證書使用)

※ 英文姓名(方便外師稱呼，如Kenny)

※ 職業類別

※ 午餐

午餐為額外提供，自理者不退費

葷
素
自理

※ 報名費處理方式(團報限匯款)

報名費定價32000元，二人以上同行價28000元。

ATM轉帳(請加宏甫客服的line，ID:tifar)，
TIFAR宏甫官網刷卡https://www.fascia.com.tw/course_detail.php?Id=62
其它：

團報夥伴

※ 是否加宏甫客服Line，ID:tifar

有使用Line 者，請務必加line，以利課程聯繫事宜。

是
否
其它：

※ 發票形式

刷卡者於刷卡後3內以掛號寄出；匯款者上課當日發放。

二聯
三聯(請於其他欄註明抬頭和統編)
其它：

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)