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【延長報名至8/10】2018六堆客家文化園區【火焰蟲親子共同學習課程】(野放螢火蟲)
(2018-08-11)
(報名截止)
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代表聯絡人姓名
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性別
男
女
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電子信箱 (請確認是否正確)
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生日
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連絡電話
市話
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是否具有客籍:
或團報名單內有幾人為客籍
是
否
其它:
※
是否為六堆區域內之住民:
六堆區域含高雄市:美濃區、六龜區、杉林區;屏東縣:高樹鄉、里港鄉、新埤鄉、佳冬鄉、長治鄉、麟洛鄉、九如鄉、內埔鄉、竹田鄉、鹽埔鄉、萬巒鄉。或團報名單內有幾人為六堆區域內之住民
是
否
其它:
※
是否為新住民:
或團報名單內有幾人為新住民身分成員
是
否
其它:
※
是否有其他組別為家人朋友
如有請在備註區註明
已新增至團報名單內
有
沒有
備註
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晚餐 葷/素
如有素食者請選擇其他並告知數量
葷食
素食
其它:
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:58
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若有其它問題請洽活動承辦人員
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