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一對一 深度.靜心.音樂療癒
(報名截止)
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1931
1930
1929
行動電話
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所屬年齡段
16-24歲
25-34歲
35-44歲
45-54歲
55歲或以上
※
想改善以下哪些問題?
請根據自身情況,可複選
頭痛,失眠,肩頸酸痛等都市病問題
情緒困擾
紓緩減壓
閒暇運動一下
纖體修身
調整亞健康狀態
產後調理/修身
以上皆非
健康狀況:
請確實填寫,提供治療師參考
良好
懷孕
高血壓
低血壓
耳水不平衡
椎間盤突出
長期服用藥物
產後3-6個月
三個月內曾接受手術/或曾入院治療
其它:
※
預約日期
※
預約時間
若預約時間,非整點開始與結束,可以勾選兩個時間段,並在其他欄內備註確實的時間
10:00-11:00
11:00-12:00
12:00-13:00
13:00-14:00
14:00-15:00
15:00-16:00
16:00-17:00
17:00-18:00
其它:
免責聲明
本人謹此聲明在本表格內所提供之資料皆正確無誤,並經過醫生檢查後證明本人擁有良好健康及體能,適宜參加貴會活動。
如因本人的疏忽或健康體能欠佳,而引致於參加這項活動時受傷 (肌肉扭傷、撕裂、拉傷、骨折) 或身亡,主辦機構則無須負責。
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