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2018兩岸大學生領袖營活動報名資料 (2018-08-07)(報名截止)
※ 姓名
 ※ 性別
 
※ Email
 ※ 行動電話
※ 地址
  
※ 出生月日
月  日
 ※ 身分證字號
※ 出生年份(西元)
※ 就讀學校名稱
※ 是否去過大陸
※ 用餐
※ 保證金匯款/轉帳銀行名稱
※ 保證金匯款/轉帳 帳號
※ 緊急連絡人姓名
※ 與緊急聯絡人關係
※ 緊急連絡人電話
護照號碼
護照英文姓名
台胞證號碼
※ 微信ID
※ LINE ID
※目前報名數：73[查詢]、[編修]、[取消]
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